Programa de intervención en Salud Reproductiva Masculina a
través de competencias ciudadanas en adolescentes de instituciones de educación
básica-secundaria, 2023
Intervention
program in Male Reproductive Health through citizen competencies in adolescents
from basic-secondary education institutions
Elisabet Sara Santos López
Autor corresponsal:
esantosl@udac.edu.pe
https://orcid.org/0000-0002-5477-8606
Universidad
Nacional Daniel Alcides Carrión, Perú.
Yamileth
Nathaly Zavala Anticona
https://orcid.org/0000-0001-6094-8707
Universidad
Nacional Daniel Alcides Carrión, Perú.
José Jaime Romero Espinoza
https://orcid.org/0000-0003-0743-4752
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión, Perú.
Karina Liliana Espinoza Véliz de Cortez
https://orcid.org/0000-0002-6966-3086
Universidad
Nacional Daniel Alcides Carrión, Perú.
Doi: https://doi.org/10.35756/educaumch202425.300
Recibido:
27 de enero 2024
Evaluado:
19 de agosto 2024
Aceptado:
29 de septiembre2024
Como
citar
Santos, E. S., Zavala, Y. N., Romero, J. J. y
Espinoza, K. L. (2024). Programa
de intervención en Salud Reproductiva Masculina a través de competencias ciudadanas
en adolescentes de instituciones de educación básica-secundaria, 2023. Revista EDUCA UMCH, 82-144. https://doi.org/10.35756/educaumch202425.300
Resumen
El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto del
programa de intervención en salud reproductiva masculina a través del
desarrollo de competencias ciudadanas en adolescentes de instituciones de
educación básica. El diseño de la investigación fue cuasiexperimental, con un
enfoque preprueba-posprueba. La muestra estuvo conformada por 21 estudiantes
varones. Se obtuvieron los siguientes resultados: dimensión salud sexual y reproductiva masculina,
el mayor porcentaje de logro se alcanzó en las competencias emocionales “me
enfado cuando se burlan del tamaño de mi pene” y en la competencia comunicativa
“debato con mis amigos cuando hablan falsedades sobre el uso del condón”. En la
dimensión de riesgos en la salud
reproductiva masculina, el mayor porcentaje de logro correspondió a la
competencia emocional “cuando me niego a consumir algún tipo de droga, no me
afecta el rechazo por mi decisión”. En la dimensión práctica del aborto, el
mayor porcentaje de logro se obtuvo en la competencia comunicativa “hablo con
mi entorno sobre los riesgos a los que corre una mujer cuando aborta”. En la dimensión
estereotipos patriarcales, el mayor
porcentaje de logro se obtuvo en la competencia comunicativa “converso en mi
entorno sobre los riesgos del machismo en nuestra salud reproductiva”.
Palabras
clave: ciudadanía. competencias. competencias ciudadanas. salud reproductiva
masculina. evaluación de impacto.
Summary
The objective of this
study was to evaluate the impact of the intervention program on male
reproductive health through the development of citizenship competencies in
adolescents from basic education institutions. The research design was
quasi-experimental, with a pretest-posttest approach. The sample was made up of
21 male students. The following results were obtained: male sexual and
reproductive health dimension, the highest percentage of achievement was
achieved in the emotional competencies “I get angry when they make fun of the
size of my penis” and in the communicative competency “I debate with my friends
when they speak falsehoods about the use of condoms. In the dimension of risks
in male reproductive health, the highest percentage of achievement corresponded
to emotional competence "when I refuse to consume some type of drug,
rejection of my decision does not affect me." In the practical dimension
of abortion, the highest percentage of achievement was obtained in the
communicative competence “I talk to my environment about the risks a woman runs
when she has an abortion.” In the patriarchal stereotypes dimension, the
highest percentage of achievement was obtained in the communicative competence
“I talk in my environment about the risks of machismo on our reproductive
health.”
Keywords: citizenship.
competencies. citizen skills. male reproductive health. impact evaluation.
Introducción
De acuerdo con el Fondo de Población de las Naciones Unidas,
el impacto diferenciado del COVID-19 entre mujeres y hombres ha provocado un
retroceso significativo, estimado en un tercio, en los avances logrados en
áreas clave como la prevención de violencia de género, de promoción de la salud
materna y el acceso a la planificación familiar (UNFPA/2020). Aunque
históricamente el público objetivo de las políticas de prevención y promoción
de la salud sexual y reproductiva ha sido principalmente de las mujeres,
persiste una considerable brecha en la promoción y prevención de la salud
reproductiva masculina. Por ello, es esencial considerar la participación de
los varones en estos procesos no solo como apoyo, sino como reconociendo sus
múltiples roles, ya que también son sujetos que enfrentan riesgos para su
salud.
Con esta investigación se pretende incorporar a los varones
en la promoción, prevención y atención de la salud reproductiva, con el fin de mejorar
tanto la salud materna como la salud y bienestar masculinos. Se reconoce, como
lo hace Figueroa-Perea (1998) que los varones también tienen necesidades y
demandas particulares en la salud y enfrentan riesgos como infecciones de
trasmisión sexual influenciados por las concepciones tradicionales de la
masculinidad hegemónica, así como embarazos no deseados.
Las políticas de atención a la salud sexual y reproductiva
en el país son responsabilidad del Estado y sus entidades, tanto ejecutoras como
supervisores. El estado actual de la salud en esta área ha sido ampliamente
difundido a través de los informes del Ministerio de Salud y de la Defensoría
del Pueblo, que actúa como entre vigilante. En el año 2021, está última
presentó un informe sobre la supervisión a los servicios de salud reproductiva
en el marco del derecho humano fundamental y servicio esencial. (Defensoría del
Pueblo, 2021)La principal debilidad de dicho informe radica en su enfoque
exclusivo en los servicios dirigidos a las mujeres, lo que implica la del
estado de la salud reproductiva masculina, el cual debe ser inferido a partir
de las consecuencias para la salud sexual y reproductiva de las mujeres.
A nivel de la región de las Américas, investigaciones como
la de Keijzer et al. (2002) han abordado la necesidad de
conocer que, la salud no es equivalente entre los hombres y las mujeres, por lo
que requiere un enfoque que considere tanto las diferencias biológicas como las
construcciones culturales que generan patrones y estereotipos respecto a la
identidad masculina.
Con el objetivo de abordar esta problemática, se ha diseñado
un programa de intervención en salud; que permite desarrollar competencias
ciudadanas para promover la salud reproductiva masculina. Este programa fue
aplicado a una muestra de 21 estudiantes de educación secundaria y sometido a
una evaluación de impacto.
Existen
investigaciones, como las de Figueroa- Perea (1998), cuyas propuestas siguen
siendo relevantes y demandan la inclusión de nuevos elementos en los procesos
de salud reproductiva masculina. Este autor subraya la importancia de
redimensionar el papel de los varones para la mejoría de la salud de las
mujeres, reconociendo que también los hombres se reproducen. Desde una
perspectiva de género en salud, generalmente se busca reivindicar los derechos
de las mujeres, mientras que los derechos de los varones suelen ser marginados.
Sin embargo, diversas investigaciones plantean la necesidad de abordar un
enfoque de género también en la salud masculina, especialmente en un contexto
social que está experimentando transformaciones significativas como trabajos de
Olavarría (2017) y de Heilman (2017) et al. quienes cuestionan qué significa
ser varón en una sociedad actual en que las mujeres ganan empoderamientos y
participan activamente en la vida moderna y el mercado laboral competitivo.
Método
La investigación es de tipo aplicada, tiene como objetivo
crear y ofrecer un programa educativo para promover la ciudadanía sexual en los
espacios de tutoría presencial de las instituciones de educación básica. En
cuanto a su diseño, se trata de un estudio cuasiexperimental, dado que la
variable independiente fue control a través del programa de intervención en
salud reproductiva masculina. La población estuvo integrada por los estudiantes
de educación secundaria que cursaban el quinto año. La muestra fue seleccionada
por conveniencia, debido a la apertura mostrada por el tutor de una sección. Se
aplicaron un pretest y postest, ambos compuestos por 16 preguntas con escala de
Likert. Las preguntas se distribuyeron en cuatro dimensiones: salud sexual y
reproductiva masculina, riesgos en la salud reproductiva masculina, la práctica
del aborto y los estereotipos patriarcales. Cada dimensión incluyó cuatro tipos
de competencias: cognitivas (4 ítems), comunicativas (4 ítems), emocionales (4
ítems), conocimientos (4ítems). El procesamiento de los datos obtenidos se realizó
mediante técnicas estadísticas en dos niveles: descriptivo e inferencial. En el
análisis descriptivo, los datos fueron organizados en tablas de una entrada y
se calcularon las medidas de resumen utilizando la media aritmética. En el
análisis inferencial, para la prueba de la hipótesis se utilizó la prueba T de
Student, con un nivel de confiabilidad del 95%.
Resultados
Tabla 1
Nivel de logro de competencias en el
pretest y post test, dimensión salud sexual y reproductiva.
Figura 1
Nivel de logro de competencias en el
pretest y pos-test de la dimensión salud sexual y reproductiva.
Interpretación
La competencia cognitiva “Pienso que, si mis
espermatozoides no son saludables, podría tener hijos con alguna discapacidad”
mostró que en el pretest el 30% de los estudiantes ya poseía dicha competencia,
mientras que en el postest este porcentaje aumentó a 35%.
En cuanto a la competencia emocional “Me enfado cuando se burlan del tamaño de mi pene” En el
pretest, solo el 5% de los estudiantes manifiesta tener la competencia,
mientras que en el postest este porcentaje aumentó a 15%
Respecto a la competencia comunicativa “Debato
con mis amigos cuando hablan falsedades sobre el condón”, el pretest reveló que
el 15% de los estudiantes tenía esta competencia, y con el postest este
porcentaje aumentó al 25%.
Finalmente, en relación con la competencia conocimiento “Puedo
nombrar con facilidad las partes del sistema reproductivo masculino” en el pretest
el 25% de los estudiantes ya demostraba tener la competencia, y este porcentaje
se mantuvo.
Tabla 2
Nivel de logro de competencias en el
pretest y postest de la dimensión riesgos en la salud sexual y reproductiva
Figura
2
Situación
Interpretación
La
competencia cognitiva “Me imagino que, si me expongo
a insecticidas y pesticidas sin protección, puedo poner en riesgo mi salud
reproductiva” mostró que en el pretest el 40% de los estudiantes ya tenían la
competencia, y en el postest este porcentaje aumentó al 55%.
Respecto a la competencia emocional “Cuando me
niego a consumir algún tipo de droga, no me afecta el rechazo por mi decisión”,
en el pretest solo el 10% de los estudiantes mostraba tener la competencia,
mientras que en el postest este porcentaje aumentó al 45%.
En cuanto a la competencia comunicativa
“Converso con mis amigos que, al consumir drogas, ponemos en riesgo nuestra
salud reproductiva”, el pretest reveló que el 25% de los estudiantes ya tenía
la competencia, y en el postest este porcentaje aumentó al 30%.
Finalmente, en relación con la competencia conocimientos “Puedo explicar cómo afecta la contaminación ambiental, a mi
salud reproductiva”, el pretest mostró que el 10% de los estudiantes ya tenía
esta competencia, y en el postest este porcentaje aumentó al 35%.
Tabla 3
Nivel de logro de competencias en el
pretest y post test en la dimensión práctica del aborto
Nivel de logro de competencias en el
pretest y postest en la dimensión práctica del aborto.
Interpretación
En la Tabla 3, se presenta el nivel de logro de las
diferentes competencias en relación con la dimensión “práctica del aborto”. La
competencia cognitiva “Pienso que si embarazo a una
mujer, ella puede abortar porque no lo planificamos” muestra que, en el pretest
80% de los estudiantes tenía la competencia, mientras que en el postest se
evidenció una disminución considerable, con un 40% de estudiantes manteniendo
la competencia.
Respecto a la competencia emocional “La decisión
del aborto es una acción que no tiene nada que ver con el varón”, en el pretest
solo el 5% de los estudiantes manifestó poseer la competencia, mientras que en
el postest este porcentaje aumentó al 15%.
Respecto a la competencia comunicativa “Hablo con mi entorno sobre los riesgos a los que corre una
mujer cuando aborta”, el pretest indicó que el 10% de los estudiantes tenía la
competencia, y en el postest el porcentaje aumentó al 40%.
A nivel de conocimientos “Comprendo que los
varones también somos responsables de los abortos”, tanto en el pretest como en
el postest el porcentaje de estudiantes que logró esta competencia se mantuvo
en un 55% (11).
Nivel de logro de competencias en el
pretest y postest en la dimensión estereotipos patriarcales.
Figura 4
Nivel de logro de competencias en el
pretest y post test en la dimensión estereotipos patriarcales.
Interpretación
En la Tabla 4, se evidencia el nivel de logro de las
diferentes competencias respecto a la dimensión “estereotipos patriarcales”.
La competencia cognitiva “Pienso
que en el mundo deben existir varios modelos de masculinidad, no solo uno”
mostró que en el pretest el 5% de los estudiantes ya tenía la competencia, y en
el postest el porcentaje se mantuvo igual.
En cuanto a la competencia emocional “Me enfado
cuando identifico conductas machistas, en mi entorno”, el pretest reveló que el
40% de los estudiantes ya tenía la competencia y en el postest este porcentaje
se mantuvo constante.
Respecto a la competencia comunicativa “Converso en mi entorno sobre los riesgos del machismo a
nuestra salud reproductiva”, el pretest mostró que solo el 5% de los
estudiantes tenía la competencia, pero en el postest este porcentaje aumentó al
35%.
A nivel de conocimientos “Puedo
identificar con facilidad más de un modelo de masculinidad”, el pretest indicó
que el 10% de los estudiantes tenía esta competencia, y en el postest este
porcentaje aumentó a 35%.
Según el presente estudio, es posible desarrollar
competencias ciudadanas en adolescentes mediante un programa de salud
reproductiva masculina, utilizando elementos conceptuales y prácticos que
contribuyen a su formación en instituciones educativas. Esto se sustenta en los
principios establecidos por Ruiz y Chaux (2005), así como en investigaciones
previas realizadas por Jiménez (2017), Monterrosa (2020) y Pérez (2019). El
objetivo del estudio fue evaluar el impacto de un programa de intervención en
salud reproductiva masculina sobre el desarrollo de competencias ciudadanas en
adolescentes de educación básica.
El desconocimiento sobre los órganos reproductivos, su
función en la reproducción y los mitos que rodean estos temas representan
riesgos para una vida sexual saludable, especialmente en los adolescentes.
Según Salazar et al. (2007), la sexualidad de los adolescentes está acompañada
de sentimientos, emociones y culpas, lo que resalta la importancia de abordar
este tema con sensibilidad y claridad.
Uno de los mayores logros de la investigación se evidenció
en la competencia emocional: “Me enfado cuando se burlan del tamaño de mi
pene”, así como en la competencia comunicativa: “Debato con mis amigos cuando
hablan falsedades sobre el uso del condón”. Estas capacidades, de acuerdo con
Ruiz y Chaux (2005), son fundamentales para reconocer las emociones propias y
las de los demás, y para responder de manera constructiva. Los resultados
sugieren que los estudiantes, al comprender que el tamaño del pene no define la
masculinidad ni influye directamente en la reproducción, desarrollaron una
perspectiva más saludable y equilibrada sobre su sexualidad.
Las competencias comunicativas descritas en este estudio son
esenciales porque permiten a los adolescentes interactuar eficazmente en su
entorno social. Según Ruiz y Chaux (2005), estas habilidades incluyen la
capacidad de acceder a una realidad simbólica compartida, actuar socialmente,
participar en sistemas de interacción y resolver problemas interpersonales. Por
ejemplo, los estudiantes aprendieron a explicar y argumentar sobre los
beneficios del uso del condón, desmitificando ideas erróneas asociadas con este
método. Este resultado valida la hipótesis de que es posible promover la salud
sexual y reproductiva a través del desarrollo de competencias ciudadanas.
Otro logro significativo se observó en la competencia
emocional: “Cuando me niego a consumir algún tipo de droga, no me afecta el
rechazo por mi decisión”. Esto evidencia que los estudiantes lograron controlar
sus emociones y resistir la presión social, comprendiendo que el consumo de
drogas afecta su salud reproductiva, en particular la cantidad y calidad de
espermatozoides. Este hallazgo refuerza la hipótesis de que la promoción de la
salud sexual y reproductiva puede lograrse mediante el fortalecimiento de
competencias ciudadanas.
Aunque el aborto no afecta directamente la salud
reproductiva masculina, el programa también fomentó la empatía y la
responsabilidad frente a situaciones de embarazos no deseados. El logro
destacado en este ámbito fue la competencia comunicativa: “Hablo con mi entorno
sobre los riesgos que enfrenta una mujer al abortar”. Este resultado refleja un
mayor nivel de sensibilización y responsabilidad en los estudiantes, quienes
ahora comprenden que el aborto pone en riesgo la vida de una mujer y que el
varón desempeña un papel crucial en la reproducción (Figueroa-Perea, 1998).
En la sociedad posmoderna, las mujeres han ganado espacios
que históricamente pertenecían exclusivamente a los hombres. Según Hendel (2017), las mujeres están construyendo nuevas
subjetividades y asumiendo roles distintos, un cambio que aún no se refleja de
igual manera en los varones. Los estereotipos patriarcales, que muchas veces no
se perciben como riesgos, pueden llevar a conductas que afectan la salud
reproductiva masculina. Tras la implementación del programa, se observó un
avance significativo en la competencia comunicativa: un mayor número de
estudiantes ahora conversa sobre los riesgos del machismo para la salud
reproductiva, destacando la importancia de cuestionar y transformar estas
normas sociales.
En fin, los resultados de esta investigación evidencian que
es posible promover la salud sexual y reproductiva en adolescentes a través del
desarrollo de competencias ciudadanas. Estas competencias no solo les permiten
reflexionar sobre su salud y bienestar, sino también construir relaciones más
respetuosas y responsables en su entorno social.
Conclusión
La investigación demuestra que es posible desarrollar
competencias ciudadanas en adolescentes a través del programa de salud
reproductiva masculina con elementos conceptuales y prácticos que contribuyen a
la formación de dichas competencias en las instituciones educativas, según los
principios establecidos por Ruiz y Chaux (2005), la investigación de Jiménez
(2017), Monterrosa (2020) y Pérez (2019). Así, se alcanzaron las siguientes
conclusiones: los adolescentes lograron adquirir competencias cognitivas,
comprender que, si sus espermatozoides no son saludables, podrían tener un bebé
con discapacidad; reconocer que la exposición a los insecticidas y pesticidas
sin protección ponen en riesgos su salud reproductiva; entender que si
embarazan a una mujer ella puede abortar porque no fue planificado; y aceptar
que deben existir varios modelos de masculinidad ya que la idea de un solo
modelo afecta a la salud reproductiva.
Respecto a las competencias comunicativas,
los adolescentes demostraron habilidades para actuar socialmente, como
debatir con sus amigos sobre el uso del condón, hablar sobre los riesgos del
consumo de drogas en la salud reproductiva, aplicar los riesgos a los que está
expuesta una mujer al abortar; abordar los efectos del machismo en la salud
reproductiva.
En cuanto a las competencias emocionales, los adolescentes aprendieron a identificar
y responder de manera constructiva a las emociones propias y ajenas. Esto se
evidencia en su reacción ante burlas sobre el tamaño de su pene, el
reconocimiento de que el aborto también involucra al varón y la identificación
de conductas machistas en su entorno.
La competencia de conocimiento es esencial para
adquirir competencias ciudadanas. Con la aplicación del programa de salud
reproductiva masculina los adolescentes aprendieron a nombrar las partes del
sistema reproductivo masculino, a explicar cómo la contaminación afecta la
salud reproductiva, a comprender que los varones también son responsable de los
abortos y a identificar diferentes modelos de masculinidad.
Contribución
de autoría
ESSL:
La autora ha participado
en la elaboración de:
Conceptualización: formulé la idea central de la investigación, la formulación
y ejecución del proyecto. Dirigí las acciones para lograr los objetivos
generales de la investigación.
Investigación: llevé a cabo una parte del proceso de la investigación
haciéndome responsable del eje: estereotipos patriarcales que influyen en la
salud reproductiva masculina.
Metodología: Desarrollo del diseño de la metodología.
YNZA:
La autora ha participado
en la elaboración de:
Investigación: llevó a cabo un proceso de la investigación
haciéndose responsable del eje: El aborto
JJRE:
El autor ha participado
en la elaboración de:
Investigación: llevó a cabo un proceso de la investigación
haciéndose responsable del eje: Salud Sexual y reproductiva
KLEVdeC: La autora ha participado en la elaboración de:
Investigación: llevó a cabo un proceso de la investigación haciéndose
responsable del eje: Riesgos en la salud reproductiva masculina.
Conflicto de
intereses
Las autoras declaran que no tienen conflicto de intereses.
Responsabilidad
ética y/o legal
Los participantes del estudio firmaron un consentimiento
informado y decidieron participar de manera libre y voluntaria en la
investigación.
Declaración
sobre el uso de LLM (Large Language Model)
Este artículo no ha utilizado para su redacción ningún texto
proveniente de LLM (ChatGPT u otros).
Financiamiento
La Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión
Agradecimiento.
A los estudiantes de la Institución Educativa El Industrial
de Tarma N°32 del distrito de Tarma, provincia de Tarma, Perú, que participaron
en los talleres proponiendo mensajes creativos sobre salud reproductiva
masculina.
Correspondencia: esantosl@undac.edu.pe
Referencias
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la salud sexual y reproductiva de las mujeres en el contexto de estado de
emergencia sanitaria por el COVID-19. [Informe de Adjuntía 013-2021-DP/ADM]]
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Trayectoria académica
Santos López,
Elisabet Sara
Socióloga graduada de
la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, doctora en Educación, con
especialización en educación superior universitaria. Actualmente, desarrolla
investigaciones y programas enfocados en la mejora de la práctica docente
universitaria. Su área de investigación incluye temas relacionados con la masculinidad
hegemónica y la salud reproductiva masculina, entre otros.
Zavala Anticona, Yamileth Nathaly
Docente de la
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión, Tarma. Doctoranda en Ciencias de
la Salud y Salud Pública en la Universidad Nacional Centro del Perú. Magíster
en Gestión de los Servicios de la Salud por la Universidad Cesar Vallejo y obstetra
con especialización en salud reproductiva. Ha realizado diplomados en Salud
Sexual y Reproductiva en el Adolescente; Docencia Universitaria. Fue reconocida
por la gestión 2019-2022, en virtud de un proyecto de responsabilidad social en
beneficio de las mujeres tarmeñas.
Romero Espinoza, José Jaime
Doctorado en Obstetricia,
maestro en Gestión de los Servicios de Salud, docente en la Universidad
Nacional Daniel Alcides Carrión.
Espinoza Véliz de Cortez, Karina Liliana
Docente de la
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión, con doctorado en Obstetricia,
maestría en Salud Pública y Comunitaria
y especialización en alto riesgo y emergencias obstétricas.
© El autor. Este artículo es
publicado por la Revista EDUCA UMCH de la Universidad Marcelino Champagnat como
acceso abierto bajo los términos de la Licencia Creative Commons Atribución 4.0
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